【够科普】中国医学科学院专家详解:人是如何被新型冠状病毒感染的?_3

  央视网音讯:新式冠状病毒肺炎疫情依然触动着大众的心,就临床表现来看,大部分被感染的人群并不会呈现症状或许症状比较细微,但也有不少重症患者,甚至被病毒夺走了生命。

  病毒是怎么侵略到咱们身体内的?为什么相同的病毒感染,却导致被感染的不同个别呈现如此巨大差异的病毒感染症状?咱们邀请到我国医学科学院根底医学研究所副所长、免疫学系常务副主任,我国医学科学院北京协和医学院协和学者特聘教授、博士生导师,我国免疫学会副理事长黄波为咱们具体回答。

  问:病毒是怎么侵略到咱们身体内的?

  答:人体肺脏的基本功用单元是肺泡。成人左肺或右肺所包括的肺泡数量在3.5亿个左右,肺泡与肺安排毛细血管共用一层膜(毛细血管的血管壁和肺泡膜共用),经过共用的膜,氧气和二氧化碳在此处进行交流。

  肺泡好像一个气球,当咱们吸气时,肺泡扩张,氧气进入肺泡,经过肺泡与毛细血管共用的膜,进入血液,而血液中的二氧化碳则经过共用的膜而进入肺泡。一个一个的肺泡经过其气球样的口向上接通到极端细微的支气管(终末支气管),而这些终末细支气管再通到它们上一级的细支气管,然后向上接通到支气管甚至气管,气管再向上连接到喉部、咽部以及鼻腔。当咱们呼气时,肺泡缩短,二氧化碳经过上述通道从鼻腔排出,然后完结肺的生理功用。肺安排的这种结构是其时病毒感染所造成的临床症状的客观条件。

  新式冠状病毒感染人体时,其经过鼻腔和口腔进入到人体咽喉部后,能够进一步蔓延至气管及更细的支气管,然后抵达肺泡,构成肺安排感染的全貌。

  问:为何新式冠状病毒感染症状纷歧?

  答:气道(支气管、细支气管等)外表大部分细胞含有细长的纤毛(好像刷子),别的外表还有些细胞被称为杯状细胞,能够排泄黏液,这样排泄的黏液能够包裹病毒,并依托纤毛向上的推进,将黏液经气道从口腔内排出,此即为日常所说的咳痰(这种痰中以及咳嗽溅起的飞沫中含有病毒颗粒)。

  可是,当病毒侵略肺泡后,肺泡部位因为缺少纤毛以及杯状细胞,难以经过上述的物理运动方法,将病毒所造成的的排泄物和安排细胞碎片排出至体外,然后发作干咳症状和胸闷的感觉。

  那么,病毒感染后,为什么会有发热症状,而且发热是一个十分要害的目标?这就不得不说免疫系统对病毒侵略的防护功用了。

  呼吸系统归于一个开放系统,每时每刻都在触摸外来的侵略物。因此,从门户鼻腔一直到肺泡均有很多的免疫细胞在辛勤工作,发挥着防护监督的效果:

  (1)一旦病毒进入到鼻腔,与免疫细胞相遇(一两个病毒或许遇不到免疫细胞),免疫细胞经过辨认病毒,宣布警报(开释免疫因子),然后影响鼻黏膜的神经末梢,引起机体打喷嚏,将侵略病毒排出,但这种防护机制是很粗糙的;

  (2)未被排出的病毒会因吸气发作的吸力,而侵入到咽喉部,咽喉部含有黏液和很多免疫细胞,黏液粘附病毒,使得免疫细胞能够充沛与病毒触摸,一方面临病毒进行直接吞噬,另一方面免疫细胞经过被激活,开释炎性细胞因子和趋化因子,进一步“招募”免疫细胞进入该部位,然后按捺和进犯病毒;

  (3)部分病毒打破咽喉部的防护,进入到气管和支气管,这些管腔外表有一层由纤毛上皮细胞、排泄黏液的杯状细胞以及免疫细胞组成的黏膜,黏膜层的下面为平滑肌层。当病毒感染上皮细胞时,免疫细胞一起也被激活,开释因子促进杯状细胞排泄黏液,影响平滑肌的缩短,然后发作咳嗽咳痰症状;

  (4)可是,假如患者呈现干咳症状,则阐明病毒打破气管、支气管部位的防地,侵入到了肺泡,肺泡部位的免疫细胞相同会被激活。这样,一整套环节中的免疫细胞被激活,开释细胞因子如白介素-1,白介素-6,肿瘤坏死因子等,直接影响体温调理中枢,导致机体发热。

  别的,病毒侵略肺泡后,假如引起很多肺泡上皮细胞逝世,其开释的逝世物质进一步影响免疫细胞,引发更强的发热反响,可表现为继续高热。发热反响其实也归于机体的一种维护机制,一方面,过高温度能够按捺病毒仿制,另一方面,温度升高能够增强免疫细胞的防护才能。

  除了发热症状外,本次新式冠状病毒感染,部分患者呈现了腹泻等胃肠道症状,这是因为咽喉与食道相连,部分病毒或许经过咽喉部进入到消化道,经过感染肠上皮细胞以及激活肠道免疫反响,发作胃肠道症状。

  问: 为何大多数年轻人感染症状较轻而老年人较重?

  答:呼吸系统尽管是一个与外界相通的开放系统,但其自始至终有多个环节,均布置免疫细胞重兵把守,阻挠病毒侵略。I型干扰素是细胞最重要的抗病毒兵器之一,其主要效果是按捺病毒在细胞内的仿制。关于武汉新式冠状病毒而言,当其侵袭健康个别并感染其肺上皮细胞时,上皮细胞本身会敏捷发作I型干扰素,然后反抗病毒感染。更重要的是,激活的免疫细胞能够很多开释I型干扰素,然后操控病毒在细胞内的仿制。

  别的,激活的巨噬细胞(一类重要的天然免疫细胞,具有强壮吞噬功用)能够吞噬细胞外游离的病毒颗粒,而天然杀伤细胞(另一类天然免疫细胞,能够杀伤被病毒感染的细胞)则经过杀伤被感染的细胞,然后损坏细胞内的病毒。这种抗病毒的反响,几个小时内即可发作,特别重要的是,在这个杀伤过程中,病毒侵略的信息会被传递至免疫系统大本营(医学上称之为淋巴结),而抗病毒的主力军T细胞和B细胞就驻扎在该部位,它们承受指令,经过5-14天预备(T细胞5-7天,B细胞14天左右):B细胞变成特警兵士(医学称之为浆细胞),很多发作和排泄抗体,抗体经血液循环至病毒感染部位与病毒结合,一方面阻断病毒进入机体细胞,另一方面增强吞噬细胞对病毒的吞噬;T细胞则直接开赴战场(感染部位),进犯病毒感染的细胞,经过杀灭感染细胞,将病毒斩草除根。

  关于青少年和年轻人来说,他们的肺部上皮细胞状况较为杰出,对病毒侵略的天然反响快捷有用(主要指发作干扰素的时刻和量),而且他们的免疫细胞功用完好、杰出,因此即使被新式冠状病毒感染,也没有呈现临床症状或许症状十分细微。

  可是老年人的状况则否则,跟着年纪增加,机体功用开端退化,在应对病毒时肺部上皮发作干扰素的时刻或许会慢半拍,发作的量削减,而免疫细胞开释干扰素以及吞噬病毒的才能均有所下降,导致全体抗病毒才能下降,简单被病毒感染。特别是老年人兼并有心血管疾病、糖尿病等根底性疾病时,其免疫系统功用更是单薄,抵挡病毒的才能更差,更简单被病毒感染。

  既然如此,那么此次新式冠状病毒肺炎疫情,为什么也有不少年轻人表现出显着症状?这或许与他们触摸到病毒其时的机体免疫状况有关。不论年轻人免疫系统功用有多么好,不良日子方法,如不规则作息、通宵玩手机、吸烟喝酒,以及旅途疲惫等都可导致免疫功用暂时紊乱,然后给病毒有待机而动。年轻人被感染的别的一个或许原因,在于侵略的病毒量。尽管人体免疫系统有强壮的抗病毒才能,但并不是无所不能。当有病毒短时刻内很多侵略机体时,机体免疫系统或许没有才能将悉数的病毒操控住,然后导致年轻人被感染并呈现症状。

  问:怎么改进免疫功用?

  答:除了经过规则作息改进免疫功用,也能够食用一些具有增强天然免疫功用的食物,如香菇、枸杞、灵芝粉、黑木耳等。这些食材富含植物的多糖(香菇多糖、枸杞多糖、灵芝多糖等),能够影响天然免疫细胞外表被称为Toll样受体的分子,使得这些免疫细胞处于一种预影响状况,加强了对病毒侵略的监督。

  期望咱们了解机体免疫系统对人体的维护机制,理解咱们能够经过日子和饮食方法改进免疫,然后削减新式冠状病毒给咱们带来的惊骇和无力感。


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